Sursa foto: Shutterstock
În ultimii ani, tehnologia medicală a avansat considerabil, iar unul dintre cele mai utilizate instrumente pentru diagnosticarea și monitorizarea afecțiunilor interne este RMN-ul (Rezonanța Magnetică Nucleară). Cu toate acestea, pentru pacienții care au implanturi sau dispozitive medicale metalice, apar întrebări legate de siguranța efectuării unui astfel de examen. În continuare, vom discuta despre tipurile de RMN disponibile, cum influențează implanturile siguranța pacienților și ce măsuri trebuie luate pentru a asigura o procedură de imagistică fără riscuri.
Tipuri de RMN și modul în care influențează siguranța pacienților cu implanturi
RMN-ul este o tehnică imagistică de diagnostic non-invazivă, care folosește un câmp magnetic puternic și unde radio pentru a crea imagini detaliate ale structurilor interne ale corpului. Există mai multe tipuri de RMN, fiecare având scopuri și aplicații diferite. În general, RMN-ul poate fi împărțit în RMN standard, RMN cu contrast și RMN funcțional.
- RMN standard este cel mai frecvent utilizat pentru obținerea de imagini ale țesuturilor moi, oaselor și organelor interne.
- RMN cu contrast presupune injectarea unui agent de contrast pentru a îmbunătăți vizibilitatea anumitor structuri sau afecțiuni, cum ar fi tumori sau leziuni.
- RMN funcțional este utilizat în cercetare și pentru evaluarea activității creierului sau a altor organe în timp real [1].
Fiecare dintre aceste tehnici poate avea implicații diferite pentru pacienții cu implanturi, iar siguranța acestora este o preocupare majoră în cadrul procedurii. În timp ce majoritatea implanturilor nu reprezintă un risc direct, tipul de material din care sunt realizate și localizarea acestora joacă un rol crucial în determinarea siguranței RMN-ului.
Impactul implanturilor asupra procedurii RMN
Implanturile metalice, cum ar fi cele utilizate pentru corectarea unor afecțiuni ortopedice (plăci, șuruburi sau proteze), cele dentare sau implanturile cardiace (defibrilatoare, stimulatoare) pot interfera cu câmpul magnetic puternic utilizat în cadrul RMN-ului. Aceasta poate duce la o serie de efecte adverse, atât pentru pacient, cât și pentru precizia imagisticii.
Unul dintre cele mai mari riscuri este încălzirea implantului, care poate provoca arsuri interne. De asemenea, în funcție de tipul și locația implantului, câmpul magnetic poate provoca deplasarea acestuia, cu potențial de a duce la complicații fizice. Este important ca pacienții să informeze personalul medical despre orice tip de implant pe care îl au, pentru ca medicii să poată decide asupra siguranței RMN-ului [2].
Implanturile metalice: siguranța și recomandările
În general, pacienții cu implanturi metalice pot efectua un RMN, însă există anumite precauții ce trebuie luate în considerare. De exemplu, implanturile feromagnetice pot reprezenta un risc mai mare, deoarece sunt atrase de câmpul magnetic, ceea ce poate duce la mișcări ale implantului și la daune tisulare. Implanturile din materiale non-feroase, cum ar fi titanul, sunt mult mai sigure în acest context, dar și acestea necesită o evaluare atentă.
Pentru implanturile medicale moderne, de regulă, acestea sunt proiectate pentru a fi compatibile cu RMN-ul. În unele cazuri, producătorii oferă informații specifice referitoare la siguranța RMN-ului, indicând dacă implantul respectiv poate fi utilizat în siguranță în cadrul unui examen RMN și ce parametri trebuie respectați (ex. intensitatea câmpului magnetic). De asemenea, pacienții trebuie să se asigure că implantul lor este compatibil cu RMN-ul prin intermediul unui certificat oferit de medicul care le-a plasat implantul sau prin consultarea producătorului dispozitivului [1].
Consultarea unui specialist înainte de procedură
Înainte de a efectua un RMN, este esențial ca pacienții cu implanturi să își consulte medicul specialist și să discute despre tipul de implant, locația acestuia și eventualele riscuri asociate. De asemenea, pacientul trebuie să aducă documentația necesară referitoare la implantul său (tipul, materialul și informațiile specifice furnizate de producător).
Medicul va decide, în funcție de informațiile furnizate, dacă RMN-ul este o opțiune viabilă sau dacă trebuie efectuate ajustări pentru siguranța pacientului. În unele cazuri, poate fi necesar să se utilizeze un tip diferit de examen imagistic, precum tomografia computerizată (CT), care poate oferi imagini detaliate fără a utiliza câmpuri magnetice periculoase [2].
Măsuri de precauție și alternative în cazul incompatibilității cu RMN-ul
Dacă se stabilește că un pacient nu poate efectua un RMN din cauza incompatibilității implantului, există alternative sigure de diagnostic. Tomografia computerizată, ecografia sau radiografia pot fi utilizate în aceste cazuri pentru a obține informațiile necesare fără a expune pacientul la riscuri.
De asemenea, există tehnologii de imagistică mai noi, cum ar fi RMN-ul cu câmp magnetic redus sau RMN-ul cu impulsuri de radiofrecvență modificate, care pot fi mai sigure pentru pacienții cu implanturi, oferind o alternativă posibilă în cazul unor dispozitive mai sensibile [2].
RMN-ul rămâne o tehnică fundamentală pentru diagnosticarea afecțiunilor interne, dar pentru pacienții cu implanturi, este esențială evaluarea riscurilor și compatibilității înainte de efectuarea examenului. Informațiile corecte despre tipul de implant, materialele din care este realizat și recomandările producătorilor sunt esențiale pentru asigurarea unei proceduri sigure. Consultați-vă întotdeauna cu medicul dumneavoastră pentru a afla ce opțiuni sunt cele mai sigure și eficiente pentru cazul dumneavoastră.
Disclaimer: Informațiile din acest articol nu înlocuiesc consultul medical sau recomandările specialistului.
Surse:
- Iwatsuki, Katsuyuki, et al. “Compatibility of Magnetic Resonance Imaging in Patients with Orthopedic Implants: Manufacturer Questionnaires.” Nagoya Journal of Medical Science, vol. 82, no. 1, 2020, pp. 79–84, www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7103874/, https://doi.org/10.18999/nagjms.82.1.79, accesat la 13.02.2025;
- Kim, Yong-Ha, et al. “Are Titanium Implants Actually Safe for Magnetic Resonance Imaging Examinations?” Archives of Plastic Surgery, vol. 46, no. 1, 15 Jan. 2019, pp. 96–97, https://doi.org/10.5999/aps.2018.01466,accesat la 13.02.2025.